秦香莲饮下堕胎药，却没能将胎儿打掉，秦父命大夫再加一剂，小巧与秦母害怕会因此要了秦香莲的性命。秦香莲拼死也要带孩子回家再看陈世美一眼，小巧要安排车送她走，她却不愿让陈世美得知真相而为难，独自离去。
不明真相的陈世美见到秦香莲，也并未过多挽留，秦香莲来到河边，决意陪着孩子一起死。陈世美跳入河中相救，手却不自觉的触到了秦香莲怀中的扳指，赵昭临行的言语在他耳中响起，他的手颤抖着……幸而陈母等人及时赶到，陈世美方知自己已有骨肉，顿时如梦方醒，将秦香莲救起。秦香莲获救，陈世美"心魔"暂除，手疾竟也奇迹般痊愈了。
赵昭为躲避大婚，深夜出宫，削发为尼，皇后大怒，但碍于清裕大师等人的面子，只能暂时忍耐。清裕似知道扳指一事的隐情，但并未对赵昭透露。
秦香莲临盆在即，陈家上下一片忙乱。虽经历难产，但秦香莲最终诞下一对龙凤胎，母子平安。陈世美喜得合不拢嘴，陈母也命秦香莲做好月子，自己里外张罗着服侍母子。陈世美以为婆媳已重归于好，陈母却暗中叫三姑替自己寻奶妈……
深夜，陈母求得亡夫"允诺"，将孩子偷偷抱走。秦香莲既已生下孩子，就与陈家再无干系。秦陈二人痛不欲生，陈母却丝毫不为所动。岂料两个孩子认生，死活不肯吃奶，眼看就要不行了……陈母终明白自己太过糊涂，孩子离不开娘。一家人终于和好，决定一起好好生活下去……
朝堂之上，皇上再度吐血。